Surat Izin Praktik Perawat Gigi (SIPPG)

Persyaratan administratif yang harus dilengkapi :

a. Bagi Pemohon Baru :

1. Mengisi surat permohonan ditujukkan kepada kepala DPMTPSP dan NAKER Kab. Landak  ( asli bermatrai )

2. Foto copy ijazah pendidikan Perawat Gigi

3. Foto copy STR yang masih berlaku

4. Surat keterangan sehat dari dokter yang dikeluarkan oleh dokter yang telah memiliki SIP

5. Pas Photo 4x6cm = 2 lb, 3x4cm = 1 lbr

6. Surat keterangan dari pimpinan sarana pelayanan kesehatan yang menyatakan tanggal mulai bekerja

7. Rekomendasi dari Perhimpunan Perawat Gigi Cabang Kabupaten Landak

b. Bagi Pemohon perpanjangan Surat Izin Kerja dan Surat Izin Praktik Perawat Gigi (SIKPG dan SIPPG) :

1. Lengkapi persyaratan diatas dan

2. Melampirkan SIKPG dan atau SIPPG asli yang lama

1. Pemohon mengisi formulir pengajuan izin

2. Penyerahan berkas

3. Berkas di verifikasi oleh petugas

4. Berkas yang belum lengkap/ tidak memenuhi syarat akan dikembalikan dan kembali ke proses awal

5. Berkas yang sudah lengkap dan memenuhi syarat akan diproses selanjutnya dilakukan visitasi/penilaian

6. Visitasi / penilaian (Tidak Visitasi  bagi nakes yg bekerja di fasyankes berizin)

7. Jika hasil visitasi / penilaian memenuhi syarat maka izin diproses

8. Jika hasil visitasi tidak memenuhi syarat maka penerbitan izin ditunda atau dibatalkan

9. Pencetakan izin dan paraf yang berwenang

10. Tanda tangan Kepala Dinas yang berwenang mengeluarkan izin

11. Penomoran izin

12. Staf menggandakan dan menyerahan izin kepada pemohon

13. Staf mengarsipkan izin

Tidak Dikenakan Biaya (Gratis)

5 (lima) Hari Kerja

Kepala DPMPTSPTK