Surat Izin Praktik Penata Anestesi

Persyaratan administratif yang harus dilengkapi :
a. Bagi Pemohon Baru :
1. Mengisi surat permohonan ditujukkan kepada kepala DPMTPSP dan NAKER Kab. Landak  ( asli bermatrai )
2. Foto copy ijazah Penata Anestesi
3. Surat Tanda Registrasi ( STR )
4. Foto copy KTP Pemohon
5. Foto copy SK penempatan/SK PTT/SK Pensiun
6. Surat Persetujuan dari atasan bagi PNS
7. Surat Keterangan Sehat dari Dokter yang telah memiliki SIP
8. Pas Photo 4x6cm = 2 lembar, 3x4cm = 1 lembar
9. Rekomendasi dari Organisasi Profesi Penata Anestesi

b.  Bagi Pemohon perpanjangan Surat Izin Praktik Penata Anestesi :
1. Lengkapi persyaratan diatas dan
2. Melampirkan Surat Izin Praktik Penata Anestesi (SIPPA ) asli yang lama.

1. Pemohon mengisi formulir pengajuan izin
2. Penyerahan berkas
3. Berkas di verifikasi oleh petugas
4. Berkas yang belum lengkap/ tidak memenuhi syarat akan dikembalikan dan kembali ke proses awal
5. Berkas yang sudah lengkap dan memenuhi syarat akan di proses selanjutnya dilakukan visitasi/penilaian
6. Visitasi / penilaian (Tidak Visitasi  bagi nakes yg bekerja di fasyankes berizin)
7. Jika hasil visitasi / penilaian memenuhi syarat maka izin diproses
8. Jika hasil visitasi tidak memenuhi syarat maka penerbitan izin ditunda atau dibatalkan
9. Pencetakan izin dan paraf yang berwenang
10. Tanda tangan Kepala Dinas yang berwenang mengeluarkan izin
11. Penomoran izin
12. Staf menggandakan dan menyerahan izin kepada pemohon
13. Staf mengarsipkan izin

Tidak Dikenakan Biaya ( Gratis )

5 (lima) Hari Kerja

Kepala DPMPTSPTK